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田玉酒店 行  FAX【0268-22-4485】

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商      品      名 容     量 希望本数 合 計 金 額
1. . . . .
2. . . . .
3. . . . .
4. . . . .
5. . . . .
6. . . . .
   小    計 . . . .
   消  費  税 . . . .
   送    料 . . . .
   お支払合計 . . . .

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  この度は、ご注文ありがとうございました。                    田玉酒店